Kamus Penyakit

Penyakit Rematik: Pahami Gejala, Penyebab, dan Cara Mengatasinya

June 8, 2020 | Husni Efendi | dr. Pitoyo Marbun
feature image

Penyakit rematik mengacu pada berbagai kondisi sakit yang memengaruhi sendi, otot, tulang, dan tendon dan ligamen, namun sebenarnya apa yang menyebabkan penyakit rematik, dan bagaimana mengatasinya?

Masalah kesehatan yang juga dikenal sebagai kondisi muskuloskeletal ini biasanya berhubungan dengan nyeri. Secara umum penyakit rematik dapat dikategorikan sebagai penyakit sendi, cacat fisik, gangguan tulang belakang, dan kondisi akibat trauma.

Namun apa sesungguhnya gejala penyakit rematik dan bagaimana mengatasinya? Lanjutkan membaca ulasan kami berikut, ya!

Pengertian penyakit rematik

Penyakit rematik
Penyakit rematik. Sumber foto: www.drnaveedhealthcare.com

Rematik mengacu pada berbagai kondisi medis menyakitkan yang memengaruhi sendi, tulang, tulang rawan, tendon, ligamen dan otot. Rematik ditandai rasa sakit dan pengurangan rentang gerak dan fungsi area sistem muskuloskeletal.

Pada beberapa penyakit rematik, ada tanda-tanda peradangan seperti pembengkakan, kemerahan, dan kehangatan di daerah yang terkena. Namun penyakit rematik juga dapat memengaruhi organ dalam.

Sifat inflamasi dan autoimun juga sering terjadi pada penyakit rematik. Itu berarti sistem kekebalan tubuh kamu keliru menyerang jaringan sehat.

Banyak yang kerap menggunakan kata ‘artritis’ untuk merujuk pada penyakit rematik. Namun sebenarnya, artritis yang secara harfiah berarti peradangan sendi, hanyalah salah satu dari penyakit rematik.

Artritis dalam arti terbatas terutama melibatkan nyeri sendi, kekakuan sendi, radang sendi, dan kerusakan sendi. Memang penyakit rematik mencakup beberapa bentuk artritis, namun penyakit rematik juga mencakup banyak kondisi lainnya.

Gejala penyakit rematik

Beberapa gejala penyakit rematik di antaranya nyeri sendi, kehilangan gerak pada sendi dan peradangan. Termasuk seperti bengkak, kemerahan, serta hangat pada sendi.

Dokter akan memeriksa untuk mendiagnosis kondisi kamu, kemudian mengawasi rencana perawatan yang kemungkinan mencakup obat, olahraga teratur, diet sehat, manajemen stres, dan istirahat.

Penyebab penyakit rematik

Sebagian besar kondisi penyakit rematik terjadi ketika sistem kekebalan tubuh kamu salah dan menyerang jaringan milik tubuh kamu sendiri.

Namun di lain waktu, penyakit rematik adalah akibat dari sesuatu di dunia sekitar kehidupan kamu, seperti asap rokok, polusi, atau sesuatu yang menyebabkan infeksi. Jenis kelamin juga menjadi salah satu faktor, karena penyakit rematik lebih memengaruhi wanita daripada pria.

Jenis penyakit rematik

Mari simak beberapa jenis penyakit rematik yang paling umum dan penyebab yang mendasarinya.

1. Rheumatoid Arthritis

Rheumatoid Arthritis (RA) adalah penyakit sistemik kronis yang menyerang sendi, jaringan ikat, otot, tendon, dan jaringan fibrosa. RA cenderung menyerang fase dewasa produktif, antara usia 20 dan 40, dan merupakan kondisi cacat kronis yang sering menyebabkan sakit dan cacat.

RA terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang jaringan kamu sendiri, dan menyebabkan nyeri sendi, pembengkakan, dan kekakuan. RA bukan bagian dari penuaan normal.

Gejala RA meliputi nyeri dan bengkak pada banyak sendi (biasanya sendi yang sama di kedua sisi tubuh kamu, seperti kedua pergelangan tangan atau kedua pergelangan kaki), dan masalah pada organ lain seperti mata dan paru-paru.

Gejala lainnya termasuk kekakuan sendi, terutama di pagi hari, kelelahan, dan benjolan yang disebut rheumatoid nodule.

2. Osteoartritis

Osteoartritis (OA) adalah penyakit sendi degeneratif, utamanya menyerang tulang rawan artikular. Hal ini terkait penuaan, dan kemungkinan besar akan memengaruhi sendi yang telah terus-menerus stres sepanjang tahun, termasuk lutut, pinggul, jari, dan daerah tulang belakang bagian bawah.

Tidak seperti kebanyakan penyakit rematik, OA tidak terkait dengan masalah dengan sistem kekebalan tubuh kamu. OA adalah hasil dari kerusakan tulang rawan, bahan empuk di ujung tulang kamu.

Dikarenakan mengalami kerusakan, sendi rentan sakit dan menjadi lebih sulit untuk bergerak. Ini biasanya memengaruhi lutut, pinggul, punggung bagian bawah, leher, jari, dan kaki.

Gejala OA meliputi rasa sakit, bengkak, kehangatan, dan kekakuan. Kelemahan otot bisa membuat persendian tidak stabil.

Tergantung pada bagian tubuh apa yang dipengaruhinya, namun biasanya OA dapat membuat penderitanya sulit berjalan, menggenggam benda-benda, berpakaian, menyisir rambut, atau duduk.

3. Lupus

Lupus (juga disebut Systemic Lupus Erythematosus atau SLE) adalah penyakit autoimun. Lupus dapat memengaruhi banyak organ di tubuh.

Gejalanya meliputi nyeri sendi, kelelahan, kekakuan sendi, ruam (termasuk ruam ‘kupu-kupu’ sekitar pipi), sensitivitas matahari, rambut rontok, dan jari berwarna biru atau putih ketika terkena dingin (disebut fenomena Raynaud).

Gejala lain juga termasuk masalah pada organ lain seperti ginjal, gangguan darah, seperti anemia dan rendahnya kadar sel darah putih atau trombosit, nyeri dada akibat radang selaput jantung atau paru-paru, dan kejang atau stroke

4. Ankylosing Spondylitis

Ankylosing Spondylitis biasanya dimulai secara bertahap sebagai nyeri punggung bawah. Biasanya melibatkan sendi di mana tulang belakang menempel pada panggul, dikenal sebagai sendi sacroiliac.

Ankylosing Spondylitis lebih sering terjadi pada pria muda, terutama pada usia remaja hingga usia 30 tahun. Gejalanya meliputi:

  • Nyeri bertahap di punggung bawah dan bokong
  • Nyeri punggung bawah yang memburuk sampai ke tulang belakang
  • Rasa sakit terasa di antara tulang belikat dan di leher
  • Rasa sakit dan kaku di punggung, terutama saat istirahat dan ketika bangun
  • Nyeri dan kekakuan yang membaik setelah aktivitas
  • Nyeri di punggung tengah dan kemudian punggung atas dan leher (setelah 5-10 tahun)

Jika kondisinya memburuk, tulang belakang kamu mungkin menjadi lebih kaku, dan mungkin sulit untuk membungkuk untuk kegiatan sehari-hari.

5. Sindrom Sjogren

Sindrom Sjogren menyebabkan bagian-bagian tubuh mengering, seperti mata atau mulut. Beberapa orang menderita RA dan lupus bersama Sjogren, namun ada juga yang hanya Sjogren.

Penyebabnya belum diketahui, namun biasanya itu terjadi ketika sistem kekebalan tubuh kamu menyerang bagian-bagian tubuh tersebut. Sjogren lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Gejalanya meliputi:

  • Mata kering (kelenjar di mata tidak membuat cukup air mata)
  • Iritasi mata dan terbakar
  • Mulut kering (kelenjar di mulut tidak menghasilkan cukup air liur)
  • Kerusakan gigi, penyakit gusi, atau sariawan
  • Kelenjar bengkak di sisi wajah
  • Nyeri dan kekakuan sendi
  • Penyakit organ dalam

6. Artritis Psoriatik

Artritis Psoriatik adalah bentuk artritis autoimun yang kadang dikaitkan dengan gejala kulit psoriasis. Ada 5 jenisnya, yaitu:

  • Simetris, memengaruhi persendian di kedua sisi tubuh, umum terjadi, dan mirip dengan RA
  • Asimetris, tidak memengaruhi sendi yang sama di kedua sisi, lebih ringan dari bentuk lainnya
  • Distal, memengaruhi ujung jari tangan dan kaki, bersama dengan kuku
  • Spondylitis, memengaruhi tulang belakang dan leher
  • Arthritis Mutilans, menyerang sendi kecil di ujung jari, ini mungkin jenis paling parah

Gejala biasanya menyerupai bentuk artritis lainnya, termasuk:

  • Sendi bengkak yang menyakitkan
  • Kekakuan: kehilangan atau kekurangan rentang gerak
  • Jari tangan dan kaki bengkak: disebut jari tangan atau kaki sosis
  • Nyeri tendon atau ligamen
  • Ruam
  • Perubahan kuku
  • Kelelahan
  • Mata yang meradang

Kebanyakan orang mungkin memiliki gejala kulit dulu sebelum mereka mengalami gejala sendi, namun ada juga yang memengaruhi sendi lebih dulu, dan tidak pernah memiliki gejala kulit.

7. Gout

Gout adalah penumpukan kristal asam urat dalam sendi. Gejala hampir selalu muncul dengan cepat, di antaranya:

  • Nyeri sendi intens: Mungkin ada di jempol kaki kamu, namun bisa juga di pergelangan kaki, lutut, siku, pergelangan tangan, atau jari
  • Ketidaknyamanan: Bahkan setelah rasa sakit yang hilang, sendi kamu masih akan sakit
  • Peradangan dan kemerahan: Sendi akan berwarna merah, bengkak, dan lunak
  • Masalah bergerak: Sendi akan kaku

8. Scleroderma

Scleroderma berarti kulit keras. Paling umum menyerang anak-anak, di mana sekitar 90 persen anak-anak didiagnosis berusia antara 2-14 tahun.

Namun orang dewasa juga bisa mendapatkan jenis scleroderma ini. Mereka biasanya didiagnosis berusia empat puluhan. Scleroderma dapat mengeraskan kulit dan semua yang ada di bawahnya, termasuk lemak, jaringan ikat, otot, dan tulang.

Sclerosis sistemik dapat memengaruhi banyak bagian tubuh, dari kulit dan pembuluh darah hingga organ, otot, dan persendian. Gejalanya tergantung pada jenis yang kamu miliki, di antaranya:

  • Benjolan kalsium di bawah kulit
  • Masalah pencernaan
  • Mulut kering, mata, kulit, atau vagina
  • Masalah jantung, ginjal, atau paru-paru
  • Sendi yang kaku, bengkak, hangat, atau lunak
  • Otot yang lemah
  • Kulit menebal di jari-jari
  • Fenomena Raynaud: aliran darah rendah ke jari tangan dan kaki yang mungkin membuat mereka membiru
  • Telangiectasia, pembuluh darah kecil melebar yang dapat kamu lihat melalui kulit kamu

9. Artritis menular

Artritis menular disebabkan oleh infeksi pada persendian. Gejala yang muncul di antaranya:

  • Pembengkakan dan nyeri sendi yang intens
  • Biasanya hanya satu sendi yang terpengaruh
  • Kemungkinan besar di lutut, namun juga bisa memengaruhi pinggul, pergelangan kaki, dan pergelangan tangan

10. Juvenile Idiopathic Arthritis

Juvenile Idiopathic Arthritis adalah bentuk artritis paling umum pada anak-anak. Sistem kekebalan anak secara keliru menyerang jaringannya sendiri, menyebabkan peradangan pada persendian dan organ serta sistem lainnya.

Gejala sendi yang paling umum termasuk:

  • Nyeri sendi
  • Sendi bengkak
  • Demam
  • Ruam

11. Polymyalgia Rheumatica

Polymyalgia Rheumatica adalah kondisi peradangan yang kebanyakan menyerang orang dewasa yang lebih tua. Gejala dapat muncul perlahan atau tiba-tiba, seperti kekakuan yang terasa lebih buruk di pagi hari, atau duduk atau berbaring diam

  • Demam
  • Nafsu makan buruk
  • Penurunan berat badan
  • Nyeri dan kekakuan pada setidaknya dua bagian tubuh berikut:
  • Pantat
  • Pinggul
  • Leher
  • Paha
  • Lengan dan bahu bagian atas

12. Artritis reaktif

Artritis reaktif disebabkan oleh infeksi di bagian lain dari tubuh, seperti usus, alat kelamin, atau saluran kemih. Gejala biasanya ringan pada awalnya, kamu mungkin tidak menyadarinya selama beberapa minggu.

Saluran kemih sering merupakan tempat pertama yang terkena, meskipun wanita mungkin tidak selalu melihat gejala di sini. Gejalanya seperti nyeri saat kencing, dan perhatian area mata.

Mata adalah tempat gejala berikutnya muncul, yakni dengan munculnya kemerahan, rasa sakit, gangguan, maka penglihatan kabur. Sendi seringkali merupakan daerah yang paling parah terkena. Perhatikan bagian nyeri, lutut bengkak, pergelangan kaki, kaki, atau pergelangan tangan.

  • Tendon bengkak (tendinitis)
  • Pembengkakan di mana tendon menempel pada tulang (entesitis)
  • Nyeri di punggung bagian bawah atau pantat
  • Peradangan di tulang belakang (spondylitis) atau tempat di mana panggul dan tulang belakang terhubung (sacroiliitis)

Kapan harus bertemu dokter?

Perawatan tepat waktu itu penting. Jika kamu memiliki gejala yang konsisten dengan penyakit rematik, penting untuk segera mengunjungi dokter.

Dalam banyak kasus, diagnosis yang tepat waktu dapat mencegah penyakit menjadi lebih serius atau menyebabkan gejala yang lebih parah. Jika penyakit rematik dibiarkan tidak diobati, kerusakan tambahan pada sendi dan jaringan lain dapat menumpuk dari waktu ke waktu.

Pengobatan penyakit rematik

Diagnosis pasti penyakit rematik dapat dilakukan dengan menilai riwayat medis, melalui pemeriksaan fisik hingga tes laboratorium khusus.

Ada opsi perawatan yang membantu mengelola rasa sakit dan mengendalikan gejala radang sendi, di mana ada penyakit rematik inflamasi diobati dengan Disease Modifying Drugs (DMDs), yang memiliki dampak lebih mendalam daripada obat yang hanya mengurangi gejala penyakit.

Terapi biologis baru adalah juga salah satu yang efektif. Sedangkan obat-obatan adalah pengobatan tradisional untuk radang sendi (artritis).

Namun ada juga cara-cara lain seperti suntikan ke dalam sendi atau jaringan lunak, pengobatan alami (seperti akupunktur, atau chiropraktik), obat-obatan alternatif dan opsi bedah. Semua harus berdasarkan pemeriksaan dokter.

Kesimpulan

Penyakit rematik lebih dari sekadar sakit dan nyeri, sebab rematik bisa memengaruhi sebagian besar tubuh, termasuk organ, otot, dan tulang, serta sendi. Jenis penyakit ini bahkan dapat memengaruhi kulit dan mata.

Penyakit rematik bersifat radang dan banyak juga kondisi autoimun. Ini berarti sistem kekebalan tubuh kamu secara keliru berpikir bahwa jaringan sehat kamu adalah ancaman, dan lalu menyerang. Ini dapat menyebabkan rasa sakit, bengkak, kerusakan jaringan, dan komplikasi lainnya.

Meskipun penyebab pasti dari banyak penyakit rematik tidak diketahui, kemungkinannya adalah hasil dari campuran genetika yang kompleks, faktor lingkungan, dan kondisi yang mendasarinya.

Jika kamu curiga mengalami penyakit rematik, segera konsultasikan ke dokter. Perawatan dini sangat penting untuk mencegah komplikasi yang lebih parah.

Jaga kesehatan Anda dan keluarga dengan konsultasi rutin bersama mitra dokter kami. Download aplikasi Good Doctor sekarang, klik link ini, ya!

Reference
  • Eular, 10 things you should know about rheumatic diseases, https://www.eular.org/myUploadData/files/10%20things%20on%20RD.pdf, diakses 5 Juni 2020
  • Healthline, What Are the Different Types of Rheumatic Diseases?, https://www.healthline.com/health/rheumatic-diseases, diakses 5 Juni 2020
  • WebMd, Rheumatology and Rheumatic Diseases, https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/an-overview-of-rheumatic-diseases, diakses 5 Juni 2020
  • WHO, Chronic rheumatic conditions, https://www.who.int/chp/topics/rheumatic/en, diakses 5 Juni 2020
    register-docotr