Kehamilan

Tak Boleh Asal Konsumsi, Ini Deretan Obat yang Harus Dihindari Ibu Hamil

May 1, 2021 | Arianti Khairina | dr. Debby Deriyanthi
feature image

Mengonsumsi obat tanpa resep dokter saat sedang hamil akan sangat berisiko terhadap bayi dalam kandungan. Walaupun hanya obat untuk sekadar meringankan sakit kepala, obat bebas di apotek masih tetap berbahaya. Lalu, apa saja obat-obat yang harus dihindari ibu hamil? 

Obat yang harus dihindari ibu hamil 

Aturan pertama minum obat selama kehamilan adalah selalu tanyakan kepada dokter sebelum mengonsumsinya. Baik itu obat resep atau obat bebas yang dijual di apotek, kamu harus selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum meminumnya.

Kamu perlu berhati-hati karena beberapa obat dapat melewati tali pusar, masuk ke aliran darah bayi, dan meningkatkan risiko gangguan kesehatan pada bayi yang sedang berkembang.

Jadi, jika sedang hamil dan meminum pil sakit kepala atau nyeri sendi, berhentilah sejenak dan cari tahu apakah aman atau tidak.

Berikut ini adalah daftar kelompok dan obat individu yang harus dihindari karena dapat berdampak pada perkembangan janin seperti dilansir dari laman Mom Junction:

Baca juga: Yuk, Ketahui Jenis Obat Batuk untuk Ibu Hamil Berikut Ini

Obat jerawat

Turunan vitamin A seperti isotretinoin atau accutane yang digunakan untuk mengatasi jerawat, meningkatkan risiko cacat lahir, cacat jantung dan otak, serta kelainan fisik pada bayi.

Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) telah mengklasifikasikan obat ini di bawah kategori X, yang berarti ada bukti positif dari risiko pada janin.

Tetrasiklin oral seperti doksisiklin digunakan untuk mengobati jerawat, dan infeksi bakteri dapat menyebabkan perubahan warna permanen pada gigi bayi.

American College of Obstetricians and Gynecologists menyarankan tidak menggunakan kedua obat ini selama kehamilan karena potensi risikonya yang berbahaya.

Obat antijamur

Obat antijamur, seperti flukonazol, biasanya diresepkan untuk sariawan dan infeksi jamur vagina. 

Menurut FDA, penggunaan flukonazol dosis tinggi (400-800 mg/hari) dalam jangka panjang selama trimester pertama dapat menyebabkan wajah tampak tidak normal, celah mulut, tulang paha membungkuk, tulang rusuk tipis, tulang panjang, dan penyakit jantung bawaan pada bayi 

Namun, risiko ini tidak ditemukan terkait dengan flukonazol 150mg dosis tunggal untuk mengobati infeksi jamur vagina.

Antihistamin

Obat ini biasanya dikonsumsi saat hidung tersumbat, gatal-gatal, ruam, dan gejala alergi lainnya. Meskipun tidak ada penelitian untuk membuktikan efek teratogenik yang pasti, antihistamin tidak dikategorikan dalam kategori kehamilan A yaitu obat aman dikonsumsi selama kehamilan.

Oleh sebab itu, kamu perlu mendiskusikan keamanan obat tersebut dengan dokter.

Obat chlorpheniramine dan tripelennamine direkomendasikan sebagai pilihan yang aman selama kehamilan. Mereka juga merekomendasikan cetirizine dan loratadine setelah trimester pertama, untuk pasien yang tidak dapat mentolerir dosis tinggi chlorpheniramine dan tripelennamine. 

Namun, keamanan antihistamin masih dipertanyakan karena terbatasnya penelitian pada manusia. Karena sebagian besar antihistamin tersedia sebagai obat bebas untuk mabuk perjalanan, dan alergi, sebaiknya konsultasikan dengan dokter sebelum meminumnya selama kehamilan.

Benzodiazepin

Klonazepam (klonopin), alprazolam (xanax), lorazepam (ativan), dan diazepam (valium), termasuk golongan benzodiazepin yang dapat membantu mengobati kecemasan, serangan panik, insomnia, dan kejang.

Sesuai pedoman American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) tentang penggunaan obat psikiatri selama kehamilan dan menyusui, benzodiazepin tidak menimbulkan risiko teratogenik yang serius. 

Namun, pedoman tersebut juga menyebutkan tentang kemungkinan risiko seperti peningkatan 0,01 persen risiko celah mulut yang terkait dengan diazepam dan sindrom bayi terkulai (hipotermia, lesu, upaya pernapasan yang buruk, dan kesulitan makan) jika benzodiazepin dikonsumsi selama tenaga kerja. 

Selain itu, bayi kemungkinan besar mengalami gejala putus zat selama beberapa bulan jika ibu mengonsumsi alprazolam, chlordiazepoxide atau diazepam selama kehamilan.

FDA telah mengkategorikan benzodiazepin di bawah kategori kehamilan D, yang berarti ada potensi risiko pada janin tetapi obat tersebut dapat digunakan jika potensi manfaatnya lebih besar daripada kemungkinan risikonya.

Antikoagulan

Obat pengencer darah diresepkan untuk mengobati dan mencegah penggumpalan di jantung, vena, arteri, dan paru-paru. Asupannya selama trimester pertama dapat menyebabkan kondisi langka yang disebut sindrom warfarin janin dan juga terkait dengan aborsi spontan. 

Mungkin ada risiko kelainan sistem saraf pusat jika warfarin dikonsumsi pada tahap apa pun selama kehamilan. Untuk ibu yang membutuhkan terapi warfarin jangka panjang, direkomendasikan heparin sebagai pengganti. 

Warfarin harus dihindari selama kehamilan, jadi jika kamu sedang menggunakan obat ini, dan berencana untuk hamil, bicarakan dengan dokter.

Fluoroquinolones

Ini adalah obat kelas antibiotik lain. Penggunaan fluoroquinolones selama awal kehamilan ditemukan telah dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran. 

Meskipun tidak ada penelitian terkontrol tentang efek fluroquinolone pada wanita hamil, penelitian pada hewan menunjukkan efek samping seperti erosi tulang rawan permanen pada persendian yang menahan beban, dan fibrosis kistik.

NSAID

Obat antiinflamasi non steroid (NSAID) seperti:

  • Ibuprofen 
  • Diklofenak 
  • Naproxen 
  • Piroxicam.

Umumnya diresepkan sebagai pilihan pereda nyeri. Tetapi perlu kamu ketahui bahwa obat-obatan yang termasuk NSAID harus dihindari selama kehamilan kecuali jika diresepkan oleh dokter. Mereka harus dihindari selama trimester pertama dan setelah 30 minggu kehamilan.

Penggunaan NSAID selama kehamilan ditemukan menyebabkan bayi lahir dengan berat badan rendah, tetapi berat badan rendah tersebut dapat dikaitkan dengan kondisi peradangan yang mendasari daripada obat itu sendiri.

Ada risiko yang sangat tinggi dengan obat-obatan ini, jadi sebaiknya hindari selama kehamilan.

Baca Juga: Jangan Sembarangan Minum Ya Moms, Inilah Obat Maag yang Aman untuk Ibu Hamil

Primakuin

Obat antimalaria tersebut mengobati malaria yang disebabkan oleh parasit Plasmodium virax. Meskipun tidak ada penelitian pada manusia, ada kemungkinan risiko anemia janin jika mengalami defisiensi G6PD.

Sulfonamida

Juga disebut sebagai obat sulfa, mereka adalah kelompok antibiotik lain yang mengobati infeksi bakteri.

Sebuah studi kasus-kontrol berbasis populasi menyimpulkan bahwa menggunakan kotrimoksazol selama kehamilan dapat meningkatkan risiko malformasi kardiovaskular, dan kelainan saluran kemih. 

Topiramate

Obat anti-epilepsi digunakan untuk mengobati sakit kepala migrain dan penyakit kejiwaan lainnya. Penggunaan obat ini selama trimester pertama dapat meningkatkan risiko bibir sumbing pada bayi baru lahir.

Kamu harus ekstra hati-hati saat mengonsumsi obat yang dijual bebas karena dapat dibeli tanpa resep. Obat over-the-counter atau OTC tertentu yang harus dihindari adalah aspirin, bismuth subsalicylate, ibuprofen, dan naproxen.

Pengobatan tidak harus selalu menjadi perawatan pertama jika terjadi gangguan ringan seperti sakit kepala, mual, nyeri sendi, dan sembelit selama kehamilan. Jadi lebih baik konsultasikan dengan dokter terlebih dahulu. 

Konsultasikan masalah kesehatan kamu dan keluarga melalui Good Doctor dalam layanan 24/7. Mitra dokter kami siap memberi solusi. Yuk, download aplikasi Good Doctor di sini!

Reference
  1. Webmd.com (2021) diakses pada 22 April 2021. Medicines to Avoid When Pregnant
  2. Momjunction.com (2019) diakses pada 22 April 2021. 13 Medications To Avoid During Pregnancy
  3. Nhs.uk (2018) diakses pada 22 April 2021. Ibuprofen for adults (including Nurofen) 
    register-docotr